Características definidoras do diagnóstico de enfermagem "desobstrução ineficaz de vias aéreas" / Características definidoras del diagnóstico de enfermería "desobstrucción ineficaz de las vías aéreas" / Defining characteristics of the nursing diagnosis "ineffective airway clearance"

RESUMO Objetivo: analisar as características definidoras do diagnóstico de enfermagem "desobstrução ineficaz de vias aéreas" em crianças com infecção respiratória aguda. Método: estudo transversal, descritivo, desenvolvido em dois hospitais especializados no atendimento a crianças. Realizou-se avaliação respiratória detalhada da criança para a identificação das características definidoras do diagnóstico em estudo. Resultados: foram avaliadas 249 crianças, sendo 55,8% do sexo masculino e com mediana de idade de 13,76 meses. Desobstrução ineficaz de vias aéreas foi identificado em 222 crianças (89,2%). As seguintes características definidoras apresentaram associação estatisticamente significante: dispneia, expectoração, ortopneia, ruídos adventícios respiratórios, sons respiratórios diminuídos e tosse ineficaz. Sons respiratórios diminuídos, tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios compuseram o modelo de regressão logística. Conclusão: as características sons respiratórios diminuídos, tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios apresentam melhor capacidade de predição para o diagnóstico "desobstrução ineficaz de vias aéreas" em crianças com infecção respiratória aguda.

RESUMEN Objetivo: analizar las características definidoras del diagnóstico de enfermería "desobstrucción ineficaz de vías aéreas" en ninos con infección respiratoria aguda. Método: estudio transversal, descriptivo, desarrollado en dos hospitales especializados en la atención al nino. Se realizó evaluación respiratória detallada del nino para la identificación de las características definidoras del diagnóstico en estudio. Resultados: fueron evaluados 249 ninos, siendo 55,8% del sexo masculino y con mediana de edad de 13,76 meses. Desobstrucción ineficaz de vías aéreas fue identificada en 222 ninos (89,2%). Las siguientes características definidoras presentaron asociación estadísticamente significante: disnea, expectoración, ortopnea, ruidos adventicios respiratorios, sonidos respiratorios disminuidos y tos ineficaz. Sonidos respiratorios disminuidos, tos ineficaz y ruidos adventicios respiratorios compusieron el modelo de regresión logística. Conclusión: las características sonidos respiratorios disminuidos, tos ineficaz y ruidos adventicios respiratorios presentan mejor capacidad de predicción para el diagnóstico "desobstrucción ineficaz de vías aéreas" en ninos con infección respiratoria aguda.

ABSTRACT Objective: to analyze the defining characteristics of the nursing diagnosis "ineffective airway clearance" in children with acute respiratory infection. Method: cross-sectional descriptive study, developed in two hospitals specialized in care for children. It was held a detailed respiratory evaluation of the child to identify the defining characteristics of the diagnosis under study. Results: a total of 249 children were evaluated, 55.8% were male and the median age was 13.76 months. Ineffective airway clearance was identified in 222 children (89.2%). The following defining characteristics presented statistically significant associations: dyspnea, expectoration, orthopnea, respiratory adventitious sounds, decreased breath sounds and ineffective cough. Decreased breath sounds, ineffective cough and respiratory adventitious sounds composed the logistic regression model. Conclusion: the characteristics decreased breath sounds, ineffective cough and respiratory adventitious sounds have better predictive capacity for the diagnosis "ineffective airway clearance" in children with acute respiratory infection.

Desobstrução ineficaz de vias aéreas em crianças com infecção respiratória aguda / Ineffective airway clearance in children with acute respiratory infection / Desobstrucción ineficaz de vías aéreas en niños con infección respiratoria aguda

Estudo transversal, realizado com 151 crianças internadas em um hospital público pediátrico localizado no nordeste do Brasil, cujo objetivo foi analisar a acurácia das características definidoras do diagnóstico desobstrução ineficaz de vias aéreas em crianças com infecção respiratória aguda. Realizou-se uma avaliação respiratória minuciosa e a inferência diagnóstica foi desenvolvida por especialistas. As características definidoras mais frequentes foram ruídos adventícios respiratórios, tosse ineficaz, dispneia e mudanças na frequência respiratória. Desobstrução ineficaz de vias aéreas esteve presente em 37,7% da amostra. A característica com maior sensibilidade foi agitação. Dispneia, ruídos adventícios respiratórios, ortopneia, mudanças na frequência respiratória e agitação apresentaram maior especificidade para o diagnóstico. Concluiu-se que as características definidoras apresentavam diferentes performances para classificar corretamente crianças com Desobstrução ineficaz de vias aéreas. Estudos como este podem contribuir para a inferência correta do diagnóstico de enfermagem e para a implementação de intervenções mais eficazes, favorecendo a qualidade da assistência

Estudio transversal con 151 niños internados en hospital público pediátrico del noreste de Brasil, objetivando analizar la precisión de las características definitorias del diagnóstico Desobstrucción ineficaz de vías aéreas en niños con infección respiratoria aguda. Se realizó una minuciosa evaluación respiratoria, la inferencia diagnóstica fue desarrollada por especialistas. Las características definitorias más frecuentes fueron ruidos adventicios respiratorios, tos ineficaz, disnea y cambios en la frecuencia respiratoria. La Desobstrucción ineficaz de vías aéreas se manifestó en el 37,7% de la muestra. La característica más sensible fue la agitación. Disnea, ruidos adventicios respiratorios, ortopnea, cambios en la frecuencia respiratoria y agitación ofrecieron mayores especificidades para diagnóstico. Se concluyó en que las características definitorias presentaban diferentes performances para clasificar correctamente a niños con Desobstrucción ineficaz de vías aéreas. Estudios como éste pueden contribuir para inferir correctamente el diagnóstico de enfermería e implementar las intervenciones más eficaces, favoreciendo la calidad de la atención.

This cross-sectional study was performed with 151 children inpatients of a pediatric hospital in Northeastern Brazil, with the objective to analyze the accuracy of the defining characteristics of the diagnoses ineffective airway clearance in children with acute respiratory infection. A thorough respiratory evaluation was performed and the diagnostic inference was developed by specialists. The most frequent defining characteristics were adventitious breath sounds, ineffective cough, dyspnea, and changes in respiratory rate. Ineffective airway clearance was present in 37.7% of the sample. Agitation was the characteristic with the highest sensitivity. Dyspnea, adventitious breath sounds, orthopnea, changes in respiratory rate and agitation presented higher specificity for the diagnosis. In conclusion, the defining characteristics showed different performances to correctly classify children with infective airway clearance. Studies like this can contribute for a correct nursing diagnostic inference and for the implementation of more effective interventions, thus improving the quality of health care.